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LA MENOPAUSE, UNE ETAPE DE LA VIE

La dystrophie ovarienne poly kystique

C'est le syndrome de Stein-Leventhal ou syndrome des ovaires micropolykystiques. C'est une anomalie des ovaires secondaire à un dérèglement de l'activité cyclique de l'ovaire, relevant de causes hypothalamo-hypophysaires.

Cliniquement, la femme se plaint parfois de douleurs pelviennes intermittentes, entre les règles, pendant ou avant les règles, d'un cycle irrégulier. Les ovaires sont gros, irréguliers, douloureux à la pression.

Parfois c'est une stérilité qui l'amène à consulter et qui permet de faire le diagnostic. Les cycles sont longs, un hirsutisme (pilosité excessive) peut être associé.

Les examens biologiques montrent :

  • Une hyper androgénie (augmentation de la testostérone et de l'androstérone plasmatiques) ;
  • La LH plasmatique est élevée, la FSH normale ou diminuée.

L'échographie pelvienne permet le diagnostic, la coelioscopie est parfois nécessaire, ainsi qu'une biopsie de l'ovaire (pour éliminer une tumeur maligne).

On trouve parfois une cause endocrinienne.

Le traitement repose sur l'inhibition de l'ovulation par les oestroprogestatifs

 
 
   
 
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